发布时间:2011年08月04日 更新时间:2011年08月04日 作者:
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厦门网讯 据海峡导报8月4日报道(记者 黄智敏 鲍娜 许蔚菡 宋军营) 就医,是一项最基本的民生问题。
厦门作为闽西南区域性医疗卫生中心,每年有大量泉州、漳州的病人前来就医。
在三市同城化项目中,“医疗同城化”尤为引人关注。
昨日,厦门市卫生局局长黄如欣接受导报记者专访时透露,根据三市党政联席会议的要求,他们已经制定了初步的实施方案,并报送泉州、漳州两市卫生部门。“预计本月将召开三市卫生行政部门联席会议,制定具体方案;今年年内,三市将正式确立具体的协作制度,并付诸实施。”黄如欣说。
项目解码
检验报告,三市互认通用
泉州安溪县的刘先生是个老病号,在安溪县医院检查,医生诊断为高血压,他怕不“保险”,又跑到泉州市第一医院检查。医生很快调出他的病历档案看后说:“电脑里已经显示了你的检查结果、诊断意见、用药情况,我也同意他们的处置意见,不用重复检查浪费钱财和时间了。”
厦门的医疗水平更高,亲戚建议他到厦门看看。刘先生说:“要病人信息能和厦门联网,到厦门看病,就可以省很多检查费了。”
“三地同级医疗机构间互认医学检验、医学影像检查”,正是“同城化”要解决的问题。
黄如欣说,为确保就医质量,首批纳入互认通用的医疗机构建议为具有三级以上资质的医院。三市还要分别建立医学检验质量控制和影像质量控制中心,确保互认通用领域检查结果的准确性和稳定性。
具体内容包括CT、核磁共振、血脂、病毒分型等项目,在疾病周期内检查结果应互认。血、尿常规等项目时间不同、结果变化很大,应由医生决定是否再做检查。
实行检查结果互认,三市目前已经基本具备了条件。接下来,只需把三市的信息系统加以联网衔接,在技术上并不复杂。
“同城”差距医保不通用是一大瓶颈
在厦漳泉三市中,厦门的医疗水平最高,确立了区域性中心的地位。由于三市医疗水平参差不齐,给未来的同城化也带来一些问题。
“主要是技术和经济两个方面的问题。”厦门市卫生局局长黄如欣说。
由于技术水平不一,同城化推动的检验报告互认通用将遇到一些技术问题。“设备水平如果差太大,一个是模拟设备,一个是数字设备,检验报告肯定不能互认。”黄如欣举例说,“所以我们建议首批纳入互认通用的医疗机构应是三级以上的医院。”
因为厦门医院的技术水平相对较高,同城化之后带来的更大问题是,厦门的医疗资源可能会更加紧张,从泉州、漳州涌入的患者,可能挤占厦门市民的医疗资源,大医院更加“一床难求”。在这种供求不平衡的状态下,三市如何分担医疗资源的投入,也将成为一个问题。
与这些问题相比,摆在许多普通职工面前的一个实际问题,就是医保。如果医保关系不在厦门,在厦门看病就要放弃医疗保险,全额自费,万一得了大病,就不得不跑回泉州、漳州去看。
康先生供职于泉州某单位,在该单位厦门分部上班,拿的是泉州的医保卡。他说,若要在厦门就医,还得办个异地就医卡,手续比较麻烦。
康先生希望,厦漳泉大都市区能够在全省率先实现医保通用,一卡通行。
连线专家
厦门市政协委员、农工党厦门市委副主委巫斌:
病人可选择三市最优资源
厦门市政协委员、农工党厦门市委副主委、仙岳医院副院长巫斌,是厦门医卫界的著名专家,从医已有20多年。他对厦漳泉大都市区同城化党政联席会上提出来的若干举措,都非常赞成。
巫斌认为,首先从病人的角度看,三地医院检查结果互认、专家资源三地共享,都能给病人带来实在的好处。
厦漳泉三地的各大医院各有所长,厦门医疗总体水平比泉州、漳州高,泉州、漳州的医院也有一些专科比厦门好,“同城化”后,病人可以从中自由选择最好的医疗资源。
医保的衔接是重要问题,医保结算标准不同,持医保卡的市民跨市治疗不方便。今后,如果在医保方面进一步统一结算标准,一张医保卡三市通用,对病人来说就更好了。
从医院的角度看,同城化能够进一步促进三市医院之间的沟通联系,有助于业务水平的共同提高。遇到疑难病例,三市的专家可以一起来会诊,一起来研究。
在医院内部管理上,比如药品设备的招投标、医生的管理和晋升,同城化之后也将更加规范化,更加公正公平。
遇到“非典”之类的重大公共卫生突发事件,三市之间可以互相支援调度,过去要由省里统筹,在时间上会慢一些。今后,若遇类似事件,就可以通过同城化的机制,迅速调动邻近两市的医疗资源,提高处置效率。
三市与台湾地缘相近、语言相通,如果金门、台湾岛内发生公共卫生突发事件,也可以通过同城化机制予以及时支援。
漳州市卫生局局长李华:
看病少花钱,是最实惠的
问及厦漳泉医疗同城化的好处,漳州市卫生局局长李华很干脆,说“市民看病少花钱,这就是最实惠的”,同级医院,检验报告可以互认,市民就不用多次花钱查病因,只要直接抓药治病就好了;而且,信息化平台建立起来后,什么人什么病,一查就知,不用市民带这带那,一张卡就能通行三市,这就是为什么要同城化,最根本也是最直接的好处。
李华也坦承,医疗方面的互通,信息化平台建设是一大难关。因为首先得先城市内的信息平台连接,之后再是城市与城市间的,至少要到年底才有可能完成。